Debaten medidas destinadas a gestionar el pago de servicios médicos en Vietnam
Hanoi (VNA)- La garantía de la
eficiencia del sistema de pago según los Grupos Relacionados por
el Diagnóstico (DRG, por sus siglas en inglés) en Vietnam, un mecanismo
para la clasificación de pacientes en los hospitales según los costos de
servicios médicos, constituye el tema principal de un seminario efectuado hoy
en esta capital.
Durante la cita, Pham Le Tuan,
vicetitular del Ministerio de Salud del país indochino, informó que la cartera
se empeña hoy en adoptar reformas destinadas a asegurar la equidad entre los
enfermos.
Por esa razón, la aplicación del
modelo de pago según los DRG se considera una política prioritaria, remarcó.
Le Tuan notificó que las experiencias
compartidas en el simposio servirán en gran medida para la ampliación de ese
método en Vietnam, lo que contribuirá a elevar la capacidad del ministerio en
la gestión financiera y también para mejorar la calidad de los servicios médicos.
Por otro lado, subrayó que Hanoi
presta atención a la implementación de tres formas para la liquidación por parte de
los pacientes: basada en las tarifas, cuota establecida o los DRG.
Detalló que en la actualidad los pagos
según las tarifas representan la mayor proporción y esa realidad
obstaculiza el control de las actividades financieras de los nosocomios y puede
provocar el desequilibro entre los costos y el ingreso.
En tanto, el modelo de sufragar según
cuota garantiza el uso eficiente del seguro médico pero presenta deficiencias a la hora de implementarse.
Según Keiko Inoue, representante del
Banco Mundial (BM) -coorganizador de la cita-, Vietnam debe adoptar cambios
adecuados a fin de reducir los riesgos y para ello puede considerar las experiencias de
Tailandia.
Destacó la atención de Hanoi en crear
una base de datos digitales para favorecer esas actividades y reiteró la
disposición del BM de respaldar a Vietnam en las reformas al respecto.
Durante el encuentro, los
especialistas nacionales y extranjeros intercambiaron sobre las tareas a
desplegar en ese sentido y también las experiencias internacionales, así como las exigencias
para implementar el pago de atención hospitalaria según los DRG.
Grupos Relacionados por el Diagnóstico (GRD) constituye un sistema de clasificación que permite relacionar los distintos tipos de pacientes tratados en un hospital con el coste que representa su asistencia. En la actualidad se utilizan tres versiones principales de GRD.
GRD básicos los emplea la Administración Financiera de Asistencia sanitaria de Estados Unidos para el pago de la atención hospitalaria de los beneficiarios de “Medicare”, un programa de cobertura de seguridad social que provee atención médica a todas las personas mayores de 65 años y/o a jóvenes discapacitados debido a graves problemas de salud, como cáncer e insuficiencia renal con necesidad de diálisis, entre otros.
En tanto, los “All Patient” GRD (AP-GRD) es otra forma de clasificación, que agrupa a una cantidad mayor de pacientes beneficiados con “Medicare”, por ejemplo los casos pediátricos.
Mientras, GRD Refinados incorpora a los AP-GRD de distintos grados de severidad, basándose en las complicaciones de sus enfermedades.- VNA